2007-3-8 19:29
★☆安☆★
青光眼點形成?
青光眼 訂閱電子通訊
何謂青光眼
青光眼是老人社群中很普遍的致盲眼疾之一。病因是視覺神經中的神經細胞壞死,大多由於眼壓過高引起。
正常情況下,我們的眼睛充滿了淚水,以保持眼睛的形狀,及保育晶體和角膜。若淚水過多或淚水排出的通道有所阻塞,淚水不能適當地排出,眼內的壓力便會升高,當眼球內的壓力增加,血管壓著視覺神經,導致神經細胞慢慢壞死,患者會逐漸失去視力,最終能導致完全失明。
慢性青光眼的病徵包括失去視覺或週邊的視覺變得模糊、眼睛疼痛、眼前有黑影飄動、看見斑點或閃光、經常需要更換眼鏡鏡片的度數。急性青光眼通常會突然發病,有較強烈的病徵,如眼睛劇痛、頭痛、噁心和失去部份視力,患者必須立即接受治療。青光眼沒有病徵,所以我們建議定期眼科檢查,確保及早發現和診治。
患病比率
世衛估計有450萬人因青光眼而失去視力,佔全球人數約12%,更是最普遍的致盲原因。在一些國家如蒙古,因青光眼而致盲的數目約有35%,與白內障病患數目相同。根據Quigley, IOVS,1997 指出每一個因青光眼致盲的患者就相等如10個受青光眼影響的病人。不管是何種青光眼,通常取決於遺傳因素、年齡及性別。
最常見的一種青光眼就是原發性開角型青光眼(POAG),年齡的增加,居於非洲地區及曾患上糖尿病的人,患病的可能性亦會增加。至於閉角型青光眼(ACG)則常見於亞洲區的女性身上。
預防青光
青光眼是不可預防的,及早診斷和治療是唯一的方法。
治療青光眼
青光眼可導致永久失明,如果做預防檢查時,未有發現,或有機會致盲。如果能及早察覺病徵,接受治療,可避免視力惡化。要治療青光眼,有以下三個方法:1. 滴眼藥水 2.激光治療 3.動手術。滴眼藥水可以減少或增加眼內的液體,而激光手術則可清除被淚水阻塞的通道或是製造一個小孔,讓淚水從虹膜排出;至於傳統手術則可製造小孔讓液體排出。
奧比斯救盲工作
我們在偏僻地區與當地醫療機構合作,免費為村民提供眼睛檢查,讓青光眼的初期患者得到診斷及治療,避免病情惡化。此外,透過傳媒舉辦護眼教育,提高公眾對青光眼的防治意識,在中國瀋陽,奧比斯與何氏眼科醫院合辦的青光眼宣導活動便是其中護眼教育的好例子。
青光眼
據統計35歲以上每一百人當中就有一人罹患青光眼,而且其致盲率約佔盲人的20%,現值冬季時分,正是青光眼病發的高危險期,不但門診中急性青光眼病例增多,慢性青光眼患者也易使病灶惡化,醫師呼籲一旦有可疑徵兆,應火速就醫。
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正常的眼睛,必須有一定的壓力存在(通常介於12∼21毫米水銀柱),以維持眼球的正常弧度和液體交換,而正常的眼壓則完全依賴眼睛房水的循環維持。因此,一旦眼睛分泌的房水排泄不正常,房水即會積存使眼壓增高,進而壓迫視神經,影響視力與視野,形成青光眼。
種類及病因
由於眼睛房水排泄的問題,青光眼又可分為原發性青光、續發性青光眼及先天性青光眼:
原發性青光眼
可能肇因於眼睛前房隅角過窄、塞住等原因,而導致隅角閉鎖性青光眼(俗稱急性青光眼),多發生在40歲以上的女性,有遠視病和前房較淺者易發,此病症通常症狀立即而明顯。患者疼痛難忍,必須儘速就醫;若是因隅角寬廣,但施氏小管等部位出問題,或因老化等原因導致排水管阻塞,則為隅角開放性青光眼(俗稱慢性青光眼),多發生在20∼60歲患者,其病症大多是緩慢進行,有時患者根本不自覺,這時就必須借助定期的眼壓檢查,以早期發現病症。
續發性青光眼
可能因眼睛發炎(角膜潰瘍、葡萄膜炎、虹彩發炎、內眼炎等)、受傷、眼睛手術後、藥物作用、罹患糖尿病或高血壓等所導致。
青光眼的症狀
青光眼的高危險群
根據統計,以下的人容易罹患青光眼,請提高警覺:
年齡在35歲以上。
罹患糖尿病、動脈硬化、高血壓、貧血等患者。
家族中曾有人罹患青光眼者。
容易情緒緊張、興奮或是長期處於憂慮、悲傷、發怒等神經質的人。